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Marco A. Gioso
Prof.Dr. Departamento de Cirurgia - FMVZ/USP
Tratamento Endodôntico

Tipos e nomenclaturas dos tratamentos endodônticos

Uma variedade de termos são utilizados para descrever os tratamentos endodônticos na literatura humana e veterinária. O Tratamento de Canal Convencional ou Não-Cirúrgico refere-se a completa remoção do conteúdo do canal pulpar através de acesso coronal. A remoção da polpa viva é melhor denominada Pulpectomia Total e Pulpectomia Parcial, dependendo de quanto tecido foi removido durante o tratamento, sendo os termos Pulpectomia e Pulpotomia, respectivamente, empregados atualmente para tais procedimentos. O Capeamento Pulpar Direto é a restauração realizada numa exposição acidental (ou intencional) do sistema endodôntico, onde não há remoção de tecido pulpar. No Capeamento Pulpar Indireto, a restauração é realizada diretamente na dentina exposta que ainda recobre a polpa. Se o capeamento pulpar (direto ou indireto) for realizado num dente imaturo, com sucesso, o dente continuará seu desenvolvimento, com a formação completa da raiz e o fechamento do ápice (apexogênese ou apicogênese). Por outro lado, Apexificação é o procedimento realizado num dente imaturo com necrose pulpar, quando se tenta promover algum grau de apicogênese, a fim de realizar um Tratamento de Canal Convencional numa próxima etapa, uma vez que o dente apresentará o ápice fechado. A Apicoectomia ou Apicectomia é a denominação para o Tratamento Endodôntico Cirúrgico, onde o acesso é realizado pelo ápice, com sua amputação e preenchimento do canal por via retrógrada.



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